Domanda |
Risposta |
Cel farmakoterapii padaczki inizia ad imparare
|
|
Blokowanie wyładowań kom. nerwowych, blokowanie synchronizacji pobudzeń, blokowanie szerzenia się pobudzeń w zakresie OUN
|
|
|
Mechanizm działania leków przeciwpadaczkowych inizia ad imparare
|
|
Zmniejszenie transmisji pobudzającej (zaburzona funkcja kanałów Na, Ca); zwiększenie transmisji hamującej (GABA) (zaburzona funkcja kanałów K i Cl)
|
|
|
Klasyczne leki przeciwpadaczkowe - przykłady inizia ad imparare
|
|
Fenytoina, fenobarbital, prymidon, karbamazepina, etosuksymid, walproiniany
|
|
|
Nowe leki przeciwpadaczkowe inizia ad imparare
|
|
Fosfenytoina, okskarbazepina, lamotrygina, topiramat, gabapentyna, felbamat, tiagabina, lewetiracetam, brewetiracetam, zonisamid
|
|
|
Zwiększenie transmisji hamującej inizia ad imparare
|
|
Hamowanie transferazy GABA (wigabatryna), hamowanie wychwytu zwrotnego GABA (tiagabina), agoniści rec. GABA-A (barbiturany, benzodiazepiny), modulacja GAD (walproinian)
|
|
|
Inhibitory anhydrazy węglanowej inizia ad imparare
|
|
Acetazolamid, topiramat, zonisamid
|
|
|
Zmniejszenie aktywności transmisji pobudzającej inizia ad imparare
|
|
Napięciowo zależne kan. Na (fenytoina, fosfenytoina, karbamazepina, okskarbazepina, lamotrygina, zonisamid, lakozamid); blokowanie rec. N-metylo-D-asparaginianowego (felbamat); blokowanie rec. AMPA (topiramat)
|
|
|
Blokowanie niskonapięciowych kan. wapniowych T inizia ad imparare
|
|
Etosuksymid - lek z wyboru w napadach nieświadomości
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
Nasila napady nieświadomości!; nasila swój własny metabolizm; aktywne metabolity - epoksyd karbamazepiny
|
|
|
Karbamazepina - działania niepożądane inizia ad imparare
|
|
Zawroty głowy, dwojenie, nudności, bóle głowy, wzrost BMI, agranulocytoza, leukopenia, HIPONATREMIA, zespół Stevens-Johnson
|
|
|
Walproiniany - przykłady i działanie inizia ad imparare
|
|
Kwas walproinowy, walproinian sodu, diwalproinian sodu; hamowanie napięciowo zależnych kan. Na, kan, wapniowych T, metabolizmu GABA, syntezy glutaminianów
|
|
|
Walproiniany - działania niepożądane inizia ad imparare
|
|
Uszkodzenie wątroby, drżenie, wzrost BMI, wypadanie włosów, skaza płytkowa, autyzm
|
|
|
Fenytoina - działania niepożądane inizia ad imparare
|
|
Ataksja, oczopląs, osteomalacja, przerost dziąseł, wady rozwojowe płodu
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
Hamuje napięciowo zależne kan. Na, rec. kainianowe i AMPA; zwiększa transmisję GABA
|
|
|
Topiramat - działania niepożądane inizia ad imparare
|
|
Kwasica, hiperkalcemia, parestezje, kamica nerkowa, spadek BMI, zaburzenia poznawcze
|
|
|
Leki przecipadaczkowe zmniejszające skuteczność leków antykoncepcyjnych inizia ad imparare
|
|
Karbamazepina, okskarbazepina, fenytoina, prymidon, lamotrygina, topiramat
|
|
|