Domanda  |
Risposta |
Leki beta-adrenolityncze podział: 1A inizia ad imparare
|
|
nieselektywne, bez akt. sympatykomimentycznej: propranolol, nadolol, timolol
|
|
|
Leki beta-adrenolityncze podział: 1B inizia ad imparare
|
|
nieselektywne, z akt. sympatykomimentyczną: pindolol
|
|
|
Leki beta-adrenolityncze podział: 2A inizia ad imparare
|
|
beta1-selektywne, bez akt. sympatykomimentycznej: metoprolol, atenolol, bisoprolol, betaksolol, esmolol
|
|
|
Leki beta-adrenolityncze podział: 2B inizia ad imparare
|
|
beta1-selektywne, z akt. sympatykomimentyczną: acebutolol
|
|
|
Leki beta-adrenolityncze podział: 3 inizia ad imparare
|
|
z dodatkowymi działaniami (alfa-bloker, uwalnianie NO) | karwedilol, nebiwolol
|
|
|
beta-blokery - mechanizm działania (3) inizia ad imparare
|
|
zmniejszenie reakcji serca na aminy katecholowe, zwolnienie częstości skurczów, zmniejszenie spalania mleczanów i wolnych kwasów tłuszczowych
|
|
|
beta-blokery - efekt metaboliczny (8) inizia ad imparare
|
|
Zmniejszają HR, RR, zwalniają przewodzenie, wydłużają refrakcję, Zmniejszają kurczliwość, pobudliwość serca Wszystkie działania są odpowiedzialne za zmniejszenie zużycia tlenu przez srece Zmniejszają aktywność reninową osocza (beta2) Mogą powodować kurcz oskrzeli Powodują wzmożoną perystaltykę przewodu pokarmowego (beta2) Hamują lipolizę jak i glikogenolizę w sercu i mm. szkieletowych Obniżają ciśnienie śródgałkowe
|
|
|
Jakiej jest docelowe HR przy stosowaniu beta-blokerów inizia ad imparare
|
|
|
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
ChNS, NT, NS - wszyscy, jeśli nie mają przeciwwskazań
|
|
|
Beta-blokery - przeciwwskazania (7) inizia ad imparare
|
|
Ciężka bradykardia Blok przedsionkowo-komorowy II/III stopnia Zespół chorej zatoki Niestabilna niewydolność krążenia Astma Ciężka depresja Zaburzenia krążenia obwodowego Cukrzyca (u pacjentów leczonych insuliną z powodu cukrzycy typu I w związku z maskowaniem objawów hipoglikemii)
|
|
|
beta-blokery - działania niepożądane - CVS inizia ad imparare
|
|
Bradykardia – dawka docelowa wynosi 60 –50 u / min jeżeli spadnie poniżej 50 to należy zmniejszyć dawkę leku, albo w przypadku pojawienia się bloku serca 2 stopnia Blok p / k Nadmierna hipotonia – szczególnie w ciągu 24 – 48 h od początku leczenia z bólami zawrotami głowy i zamazanym widzeniem, dotyczy to szczególnie leków z alfa - blokadą np.: karwedilol Zaburzenia krążenia obwodowego – zimne kończyny, nasilenie chromania
|
|
|
beta-blokery - działania niepożądane - układ odd. inizia ad imparare
|
|
|
|
|
beta-blokery - działania niepożądane - inne inizia ad imparare
|
|
Koszmarne sny, depresja, zmęczenie Impotencja (raczej zaburzenia impotencja u 1%) Reakcje alergiczne, skaza krwotoczna Po praktololu zespół oczno-śluzówkowo-skórny;
|
|
|
