Domanda  |
Risposta |
eu tirads 5 jaka wielkość guzka będzie wskazaniem do biopsji inizia ad imparare
|
|
|
|
|
W jakiej sytuacji radiojod (¹³¹I) jest preferowaną opcją leczenia wola guzkowego nietoksycznego? inizia ad imparare
|
|
U chorych >40–60 r.ż., z dużym wolem >60 ml, z przeciwwskazaniami do operacji
|
|
|
Jak często należy kontrolować lite zmiany ogniskowe tarczycy bez cech złośliwości inizia ad imparare
|
|
Klinicznie i ultrasonograficznie co 6–18 miesięcy,
|
|
|
objętość tarczycy w USG ktora spełnia kryterium wola? inizia ad imparare
|
|
|
|
|
zwiększone stężenie trab potwierdza rozpoznanie czego inizia ad imparare
|
|
|
|
|
na co wskazuje normalizacja trab przy rozpoznanej i leczonej nadczynności tarczycy inizia ad imparare
|
|
remisję immunologiczną choroby
|
|
|
co ma być widoczne w USG przy rozpoznaniu chGB inizia ad imparare
|
|
wole naczyniowe(rozlana hipoechogennosc miąższu)
|
|
|
czym leczymy jawna nadczynność tarczycy w CHGB i jak dlugo (2) inizia ad imparare
|
|
tiamazol przez 18mcy i beta bloker jeżeli nadal trab zwiększone pod koniec kuracji to kwalifikujemy do leczenia radykalnego następnie sprawdzamy poziom trab, jeżeli podwyższony wydłużamy kurację o kolejne 12mcy
|
|
|
kiedy preferujemy leczenie radykalne CHGB (3) inizia ad imparare
|
|
aktywna orbitopatia wole >50ml z objawami uciskowymi
|
|
|
klasyczne dawkowanie tiamazolu w ChH inizia ad imparare
|
|
najczesciej 20mg/d do uzyskania eutyreozy (3-4tyg) następnie dawka podtrzymująca zwykle 2.5 -5mg
|
|
|
czy przed leczeniem operacyjnym lub I CHGB preferuje się leczenie tiamazolem? inizia ad imparare
|
|
tak przed operacją przez 4-6tygodni tak Przed leczeniem I przez 1-3 mce
|
|
|
czy można leczyć jodem aktywna ciezka lub umiarkowana orbitopatie? inizia ad imparare
|
|
|
|
|
w osłonie czego należy przeprowadzać leczenie aktywnej łagodnej orbitopatii? inizia ad imparare
|
|
prednizonu 0,3-0.5 od 1 dnia podania jodu rad. przez miesiąc następnie zmniejszaj dawkę tak aby odstawić w ciągu 3 m-cy.
|
|
|
jakie jest ryzyko raka tarczycy w ChGB inizia ad imparare
|
|
2-7% takie jak w innych postacią wola guzkowego.
|
|
|
ile punktów wg kryteriów burcha i wartofskyego wskazuje na mało prawdopodobny przełom tarczycowy inizia ad imparare
|
|
|
|
|
ile punktów wg kryteriów burcha i wartofskyego wskazuje na zagrazajacy przełom tarczycowy inizia ad imparare
|
|
|
|
|
ile punktów wg kryteriów burcha i wartofskyego wskazuje bardzo prawdopodobny przełom tarczycowy inizia ad imparare
|
|
|
|
|
jakie wartości TSH i ft4 wskazują na wtórna i trzeciorzędowa niedoczynność tarczycy inizia ad imparare
|
|
TSH prawidłowe lub obniżone, ft4 obnizone
|
|
|
porównaj nadczynność tarczycy w chGB oraz nie autoimmunologiczna niedoczynność tarczycy (trab i zmiany w USG) inizia ad imparare
|
|
trab podwyższone u 95% w CHGB a nieobecne w nieautoimm. niedoczynności tarczycy anty tpo podwyższone w CHGB u 70%. u 15%starszych chorych podwyższone w nieautoimmunolog, niedoczynności tarczycy USG rozlana hipoechogenicznosc miąższu w chGB, zmiany ogniskowej w nie autoimmunologicznej niedoczynności tarczycy
|
|
|
w jakim wieku w subklinicznej nadczynności tarczycy ze stężeniem TSH <0.1 leczenie jest jednoznacznie wskazane. inizia ad imparare
|
|
powyżej lub równe 65 lat. osteoporoza, menopauza, choroba sercowo naczyniowa poniżej 65 lat gdy współistnieje o........, me......, ch sn
|
|
|
czy subkliniczna nadczynność tarczycy powinno się leczyć u kobiet w ciazy inizia ad imparare
|
|
nie powinno się się leczyć szczególnie do 20tyg ciazy
|
|
|
jakie badania przy włączaniu tureostatykow inizia ad imparare
|
|
aminotransferazy, bilirubina, morfologia
|
|
|
postępowanie przy tyreostatykach gdy liczba granulocytów 1500-1000, 1000-500, <500 inizia ad imparare
|
|
częstsze kontrole, zmniejszenie dawki leku przeciwtarczycowego odstaw lek, hospitalizacja, leczenie jak w gorączce neutropenicznej zmniejsz dawkę, rozważ odstawienie leku
|
|
|
u kobiet w ciąży nadczynność tarczycy leczymy jakim lekiem inizia ad imparare
|
|
|
|
|
Stany wymagające zaprzestania tiamidu(6) inizia ad imparare
|
|
agranulocytoza, ostre zapalenie wątroby, zespół toczniopodobny, niedokrwistość a plastyczna, zapalenie naczyń z obecnością ANCA, żółtaczka cholestatyczna
|
|
|
jakie zalecenia po skończeniu leczenia jodem radioaktywnym inizia ad imparare
|
|
pacjentka nie powinna zachodzić w ciążę przez 6 m-cy. pacjent powinien stosować również 6mczna antykoncepcję.
|
|
|
czy w przełomie tarczycowym stezenia ft4 i ft3 zawsze są mocno zwiększone? inizia ad imparare
|
|
mogą nie być bardzo zwiekszone
|
|
|
