Domanda |
Risposta |
inizia ad imparare
|
|
1. Szybko narastające 2. Ogniskowe zaburzenie funkcji mózgu 3. trwająe ponad 24h 4. czasem prowadzące do śmierci 5. które nie ma przyczyny innej niż naczyniowa
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
1. Niedokrwienny (80%) 2. Krwotoczny (20%)
|
|
|
Przyczyny udarów niedokrwiennych inizia ad imparare
|
|
1. Zmiany zakrzepowe w dużych naczyniach szyjnych i mózgowych 2. Zmiany w małych tętnicach mózgowych 3. Spowodowane zwrotem innym niż zakrzep (sercopochodne)
|
|
|
Przyczyny udarów krwotocznych inizia ad imparare
|
|
1. Krwotoki śródmózgowe 2. Krwotoki podpajęczynowe
|
|
|
Podział ze względu na czas objawów inizia ad imparare
|
|
1. TIA 2. RIND (reversible ischemic neurologic deficit) 3. CS (completed stroke) 4. PS (progressive stroke)
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
1. TACI (total anterior circulation infarct) 2. PACI (partial) 3. POCI (posterior circulation infarct) 4. LACS - lacular syndrome
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
1. Wiek 2. NT 3. DM 4. przyczyny sercopochodne 5. Nikotynizm 6. Otyłość brzuszna 7. Hiperlipidemia 8. Siedzące życie 9. Alkoholizm 10. Egzogenne estrogeny 11. Genetyka (trombofilia) 12. Wady naczyniowe 13. Jatrogenne
|
|
|
Czynniki przeciwkrzepliwe inizia ad imparare
|
|
1. Białko C 2. Białko S 3. Antytrombina III
|
|
|
Przyczyny trombofilii nabytej inizia ad imparare
|
|
1. Autoimmuny 2. Zakażenia i stany zapalne 3. Nowotwory i chemioterapia 4. Hiperhomocysteinemia (antagoniści folianów)
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
1. Cardiac failure 2. Hipertension 3. Age>75 4. DM 5. Stroke 6. Vascular disieses 7. Age 65-74 8. Sex
|
|
|
Interpretacja wyników CHA2DS2 VASc inizia ad imparare
|
|
>= 2 włączyć przeciwkrzepliwe 1 NOAC lub ASA 0- ASA lub nic
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
H- systolic hipertension>160 A-hepatic or renal abnormalyties S-stroke B-bleeding L- labile INR E-Elderity >65 D- drugs or alcohol
|
|
|
Najczęstsze objawy udaru mózgu-ruchowe inizia ad imparare
|
|
1. Objawy ruchowe - Osłabienie lub niesprawność kończyn po jednej stronie lub trzech kończyn lub wszystkich Zaburzenia równowagi
|
|
|
Objawy czuciowe udaru-czucie i widzenie inizia ad imparare
|
|
Zaburzenia czucia w obrębie kończyn/ Zaburzenia widzenia/Zaniewidzenie jednooczne/ Zaburzenia pola widzenia/ Dwojenie widzenia
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
1. Afazja czuciowa 2. Afazja ruchowa 3. Dyzartia 4. Trudność w czytaniu/pisaniu/liczeniu 5. Utrudnienia w codziennych czynnościach 6. Zaburzenia zachowania 7. Zaburzenia poznawcze 8. Trudność pionizacji 9. Dysfagia
|
|
|
Objawy charakterystyczne udaru krwotocznego inizia ad imparare
|
|
1. Ból głowy 2. Padaczka 3. Wymioty 4. Śpiączka
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
1. Badanie podmiotowe 2. Badanie przedmiotowe 3. Badania obrazowe 4. Badania laboratoryjne (morfologia, układ krzepnięcia, jonogram, glikemia, CRP i OB, wątroba, nerki, serce) 5. EKG 6. RTG kl. piersiowej 7. Angiografia 8. UKG 9. BP 10. Gazometria 11. EEG
|
|
|
Pomocne badania laboratoryjne w późniejszym okresie inizia ad imparare
|
|
1. Homocysteinemia 2. Ocena chorób układowych oraz APS 3. Lipidogram
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
1. Transport 2. Diagnostyka 3. Rozpoznanie 4. Leczenie przyczynowe 5. Rehabilitacja wszytko szybkie/wczesne
|
|
|
Leczenie udaru niedokrwiennego inizia ad imparare
|
|
1. Fibrynoliza w ciągu 3 godzin 2. Leczenie ASA 3. Trombektomia w ciągu 6h
|
|
|
Leczenie udaru krwotocznego inizia ad imparare
|
|
1. Strategia zachowawcza-obniżenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego lecz nie zbyt szybkie 2. Ewentualna interwencja chirurgiczna gdy krwawienie do móżdżku i krwotokach powierzchownych
|
|
|
Leczenie krwotoku podpajęczynówkowego inizia ad imparare
|
|
1. Embolizacja tętniaka 2. Klipsowanie tętniaków 3. Prewencja i leczenie skurczu naczyniowego 4. Nimodypina
|
|
|
Skład zespołu rehabilitacyjnego po udarze inizia ad imparare
|
|
1. Lekarz 2. Terapeuta zajęciowy 3. Fizjoterapeuta 4. Pracownik socjalny 5. Pedicurzysta 6. Pomoc domowa 7. Logopeda 8. Psycholog 9. Pielęgniarka
|
|
|
Okres wczesny rehabilitacji inizia ad imparare
|
|
1. Prawidłowe układanie pacjenta 2. Ćwiczenia bierne-czynne wspomagane-czynne-oporowe 3. Cwiczenia oddechowr i przeciwzakrzepowe 4. Wczwane uruchomienie
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
1. Nauka chodu 2. Normalizacja napięcia mięśni 3. Niwelowanie złych wzorców ruchowych 4. Wzmacnianie mięśni niedowładnych 5. Zapobieganie/leczenie podwichnięć barku 6. Walka z zaniedbaniem 7. Poprawa funkcji ręki/ twarzy/języka/ust 8. Samodzielność
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
Neurodevelopmental treatment- poprawa zaburzonych odruchów postawy. Kontrola postawy i torowanie selektywnego ruchu
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
1. Normalizacja napięcia mięśni 2. Hamowanie nieprawidłowych ruchów 3. Wyzwalanie i kontrola ruchów poprzez wspomaganie 4. Wykorzystywanie umiejętności w codzienności
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
Propioceptywne torowanie nerwowo-miesniowe
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
1. Leczenie NT 2. Leczenie DM 3. Leczenue dyslipidemii 4. Wykrywanie arytmii 5. Stop szlugizm 6. Aktywność fizyczna 7. Dieta 8. Unikanie stresu
|
|
|
inizia ad imparare
|
|
1. Pierwotna + ASA lub leki VKA jeśli AF
|
|
|