RATOWNICTWO

triage

to medyczna segregacja pacjentów – czyli szybka ocena ich stanu zdrowia w celu ustalenia kolejności udzielania pomocy

Typowe kategorie (kolory) triage

Czerwony – stan krytyczny, natychmiastowa pomoc • 🟡 Żółty – poważny, ale może poczekać • 🟢 Zielony – lekki stan, pomoc odroczona • ⚫ Czarny – brak oznak życia lub obrażenia nie do uratowania (w sytuacjach masowych)

Od czego zalezy stan poszlodowanegi?

Pierwotnej przyczyny powstania stanu zagrożenia życia i/lub zdrowia Czasu przybycia pomocy oraz rodzaju dostępnych sił i środków Wiedzy osób udzielających pomocy, trafności przeprowadzonej oceny i wdrożonego postępowania

Schemat ABCDE

A – drożność dróg oddechowych B – jakość oddechania C – jakosc krążenia (krwotoki!) D – ocena jakości świadomości / neurologia E – całe ciało + ochrona przed wychłodzeniem

ocena stanu świadomości AVCPU

• A – Alert → przytomny, reaguje normalnie • V – Voice → reaguje tylko na głos • C - pacjent splątany P – Pain → reaguje tylko na ból • U – Unresponsive → brak reakcji, nieprzytomny

D - ocena stanu świadomosci - skala Glasgow

E – Eye (oczy): 4 spontanicznie → 1 brak reakcji V – Verbal (mowa): 5 logiczna → 1 brak reakcji M – Motor (ruch): 6 wykonuje polecenia → 1 brak reakcji Suma 3–15 punktów → im mniej, tym poważniejsze zaburzenia świadomości.

A ocena stanu - drożność drog oddechowych

.

przyczyny niedrożnosci drog oddechowych

obnizenie napiecia miesniowego, uraz, ciało obce, obrzek

ocena stanu- wydolnosc ikladu oddechowego

: badanie trzema zmysłami, częstość oddechu, jakość oddechu, wdrożenie tlenoterapii

badanie trzema zmysłami

👁️ Wzrok – częstość i tor oddechu, symetria klatki piersiowej, wysiłek oddechowy, sinica ✋ Dotyk – ruchomość klatki, drżenie głosowe, bolesność 👃 Węch – zapach gnilny, aceton, dym / aspiracja

Zjawisko gasping (oddech agonalny)

to nieregularne, pojedyncze westchnięcia niewystarczające do skutecznej wentylacji. Nie jest to prawidłowy oddech i należy traktować pacjenta jak w NZK – natychmiast rozpocząć RKO

NKZ

nagłe zatrzymanie krązenia

RKO

resuscytacja krążeniowo oddechowa

czestisc iddechow

10-20

jakość oddechu

ocenia się poprzez udział dodatkowych mięśni oddechowych, trudności w nabieraniu lub wydychaniu powietrza oraz głębokość (objętość) oddechu. Zaburzenia mogą obejmować oddech płytki, utrudniony wdech lub wydech oraz zwiększoną pracę mięśni pomocniczych.

KPP

kwalifikowana pierwsza pomoc

objawy zaburzeń oddychania

1. subiektywna ocena, 2. obserwacja klatki piersiowej, 3. praca mięśni oddechowych, 4. częstość/głębokość oddechów, 5. obserwacja skóry, 6. pozycja poszkodowanego, 7. zaburzenia świadomości

BLS

1. Bezpieczeństwo 2. Sprawdź przytomność 3. Sprawdz oddech max 10 s. Wezwij pomoc 5. Brak prawidłowego oddechu → RKO

RKO

• 30 uciśnięć (szybko i mocno) • 2 oddechy jeśli wykonujesz • AED jak najszybciej • Kontynuuj do przyjazdu pomocy lub powrotu oddechu

tempo ucisniec klatki piersiowej

100

głebokosc ucisniec klatkinpiersiowej

5-6 cm

jak dlugo prowadzic RJO

• przyjedzie pomoc • poszkodowany zacznie oddychać • nie będziesz miał siły

pierwsza pomoc przy zadławieniu

Jeśli kaszle → pozwól kaszleć. Jeśli nie może oddychać: 1. 5 uderzeń między łopatki 2. 5 uciśnięć nadbrzusza (manewr Heimlicha) Powtarzaj 5 + 5.

ci robic przy silnym krwotoku

1. Załóż rękawiczki (jeśli są). 2. Ucisk bezpośredni na ranę. 3. Uniesienie kończyny. 4. Bandaż uciskowy. 👉 Jeśli krew przesiąka – nie zdejmuj opatrunku, tylko dołóż kolejny.

co robic przy oparzeniu

1. Chłodź wodą 15–20 min. 2. Zdejmij biżuterię i ubranie (jeśli nie przyklejone). 3. Załóż jałowy opatrunek. ❌ Nie smaruj: • masłem • kremem • alkoholem

co robic przyc przy zawale

Objawy: • ból w klatce • promieniowanie do ręki / szczęki • duszność • zimne poty Co robić: • posadzić • poluzować ubranie • wezwać pomoc

schemat BLS

nie reaguje + nie oddycha → zaczynamy RKO

zakrztuszenie dziecka

BEZPIECZENSTWO, WEZWAĆ POMOC, 5 uderzeń w plecy, 5 uciśnięć klatki piersiowej. Jak przestanie oddychać RKO: 5 oddechow ratowniczych, 15 ucisnieć klatki piersiowej, 2 oddechy i tak do przyjazdu karetki.

BLS

BEZPIECZENSTWO, PRZYTOMNOSC, WEZWAC POMOC, RKO

AED

Włącz, przyklej diody, podłącz di aparatu, rzyknij do obecych podnoszac reke uwago prosze sie odsunac bedzie niebezpiecznie.

ROSC

(prawidłowy oddech, ruchy, kaszel)