Leki nasercowe

 0    45 schede    mona09
Scarica mp3 Stampa Gioca Testa il tuo livello
 
Domanda język polski Risposta język polski
LEKI NASERCOWE Czynniki adrenergiczne
inizia ad imparare
(dobutamina, dopamina, izoprenalina, adrenalina)
DOPAMINA należy do
inizia ad imparare
– agonista rec. beta-adrenergicznych LEKI NASERCOWE
(w dużych dawkach + alfa-adrenergicznych),
DOPAMINA Farmakodynamika
inizia ad imparare
nasila pracę serca z rozszerzeniem naczyń nerkowych i wzrostem przepływu nerkowego - rec. DA1 w naczyniach rozszerza naczynia nerkowe, trzewne, wieńcowe i mózgowe
DOPAMINA metabolizm
inizia ad imparare
silny met. wątrobowy
DOPAMINA Stosowana w
inizia ad imparare
leczeniu wstrząsu (pobudzenie pracy serca + rozszerzenie naczyń na obwodzie) - Dopamina w celu pobudzenia przepływu nerkowego w oligurii
ale tylko w niskich dawkach - w wyższych dawkach może dojść do aktywacji rec. alfa.
DOPAMINA Dz. niepożądane
inizia ad imparare
arytmia komorowa z powodu niedotlenienia mięśnia sercowego + tachykardia zatokowa przy szybkim wlewie
DOBUTAMINA należy do
inizia ad imparare
agonista beta 1 LEKI NASERCOWE
DOBUTAMINA Farmakodynamika
inizia ad imparare
Działa dodatnio inotropowo bez wpływu na częstotliwość pracy serca
b. krótki czas działania - musi być podawana w infuzjidawka
DOBUTAMINA Kot
inizia ad imparare
jest bardziej wrażliwy na działanie dobutaminy niż pies – działania niepożądane w niskich dawkach
DOBUTAMINA działania niepożądane
inizia ad imparare
arytmia komorowa z powodu niedotlenienia mięśnia sercowego).
IZOPRENALINA należy do
inizia ad imparare
agonista rec. beta-adrenergicznych LEKI NASERCOWE
LEKI NASERCOWE – substancje adrenergiczne – zastosowanie
inizia ad imparare
Stosowane w krótkotrwałej stymulacji pracy serca.
LEKI NASERCOWE – substancje adrenergiczne – długość stosowania
inizia ad imparare
Nie stosowane dłużej niż 3 dni
LEKI NASERCOWE – substancje adrenergiczne nie stosowanie dłużej niż 3 dni z powodu
inizia ad imparare
zmniejszenia wrażliwości rec. beta (downregulation).
LEKI NASERCOWE Stymulatory oddechowe – przykład
inizia ad imparare
kofeina
LEKI NASERCOWE Inhibitory fosfodwuesterazy – przykład
inizia ad imparare
Amrynon, Milrynon
AMRYNON należy do
inizia ad imparare
leki nasercowe – inhibitory fosfodwuesterazy
MILRYNON należy do
inizia ad imparare
leki nasercowe – inhibitory fosfodwuesterazy
AMRYNON, MILRYNON Mechanizm działania
inizia ad imparare
(1) hamują fosfodiesterazę III, (2) zwiększają napływ Ca do kom. m. sercowego, (3) zwiększają wrażliwość miofilamentów na Ca+2
AMRYNON, MILRYNON FD
inizia ad imparare
(1) dodatnio inotropowo, (2) rozszerzenie naczyń tętniczych i żylnych, (3) brak tachykardii, brak hipotensji
AMRYNON, MILRYNON Farmakokinetyka
inizia ad imparare
po I.V. początek działania po 3 min, szczyt po 10 min., czas działania u psa ok. 30 min.
AMRYNON, MILRYNON jak podawać
inizia ad imparare
wymagane jest podawanie dożylne w infuzji.
AMRYNON, MILRYNON Działania niepożądane
inizia ad imparare
tachyarytmie komorowe z powodu spadku ciśnienia krwi (nadmierne rozszerzenie naczyń). + skutki długotrwałego stosowania
AMRYNON, MILRYNON Przy długotrwałym stosowaniu
inizia ad imparare
hepatotoksyczność, rombocytopenia. (również uszkodzenia serca
AMRYNON, MILRYNON Znaczenie kliniczne
inizia ad imparare
(1) w ostrej niewydolności serca, stosowanie krótkotrwałe (długotrwałe stosowanie uszkadza serce).
PIMOBENDAN należy do
inizia ad imparare
leki nasercowe – inhibitory fosfodwuesterazy
PIMOBENDAN Mechanizm działania
inizia ad imparare
(1) hamują fosfodiesterazę III, (2) zwiększają napływ Ca do kom. m. sercowego, (3) zwiększa wrażliwość miofilamentów na Ca+2, (4) działanie przeciwzakrzepowe
PIMOBENDAN Farmakokinetyka metabolizm
inizia ad imparare
wątrobowy do aktywnych metabolitów,
PIMOBENDAN T1/2
inizia ad imparare
0,5 godz.
PIMOBENDAN Vd
inizia ad imparare
duża objętość dystrybucji opóźnia działanie leku = maksymalne działanie po ok. 8 godz.
PIMOBENDAN Działanie niepożądane
inizia ad imparare
zmniejszenie apetytu, senność, biegunka (rzadko zaparcia), cukrzyca, azotemia, osłabienie.
PIMOBENDAN Znaczenie praktyczne,
inizia ad imparare
pies, kot zastoinowa niewydolność serca (kardiomiopatia rozstrzeniowa, przewlekła choroba zastawki dwudzielnej).
PIMOBENDAN wydalanie
inizia ad imparare
z kałem
LEKI NASERCOWE Rozszerzenie naczyń wieńcowych kiedy stosowane
inizia ad imparare
(leki stosowane w chorobie niedokrwiennej serca, usprawniające krążenie wieńcowe)
LEKI NASERCOWE Rozszerzenie naczyń wieńcowych wymień
inizia ad imparare
Nitroprusydek sodowy, Nitrogliceryna, Dwuazotan izosorbidu, Diazoksyd, Minoksydil
LEKI NASERCOWE Rozszerzenie naczyń wieńcowych Mechanizm działania
inizia ad imparare
przemiana w mięśniówce gładkiej naczyń – NO –aktywacja K+ inaktywacja Na+ - hyperpolaryzacja błony m. gładkiej naczyń
Nitroprusydek należy do
inizia ad imparare
LEKI NASERCOWE Rozszerzenie naczyń wieńcowych
Nitroprusydek działanie
inizia ad imparare
– rozszerza tętniczki i żyłki – zmniejsza obciążenie wstępne i następcze serca
Nitrogliceryna należy do
inizia ad imparare
LEKI NASERCOWE Rozszerzenie naczyń wieńcowych
dwuazoan izosorbidu należy do
inizia ad imparare
LEKI NASERCOWE Rozszerzenie naczyń wieńcowych
Nitrogliceryna oraz dwuazoan izosorbidu działanie
inizia ad imparare
rozszerza żyłki – zmniejsza obciążenie wstępne
Nitrogliceryna oraz dwuazoan izosorbidu Farmakokinetyka
inizia ad imparare
(1) Nitroprusydek sodowy – czas działania ok. 10 min. (trzeba podawać IV). Metabolizm do cyjanku. (2) Pozostałe azotany – silny efekt pierwszego przejścia, podawane podjęzykowo lub naskórnie (maści z nitrogliceryną 2
LEKI NASERCOWE Rozszerzenie naczyń wieńcowych Działanie niepożądane
inizia ad imparare
Hypotensja, Toksyczne działanie cyjanków (przez 48 godz. od podania nitroprusydku).
LEKI NASERCOWE Rozszerzenie naczyń wieńcowych tolerancja
inizia ad imparare
Tolerancja na lek rozwija się szybko
LEKI NASERCOWE Rozszerzenie naczyń wieńcowych Znaczenie praktyczne
inizia ad imparare
ostra zastoinowa niewydolność serca.

Devi essere accedere per pubblicare un commento.