kineza

pozyche do cwiczen oddechowych

a) stojąca - klatka piersiowa rozpręża się we wszystkich kierunkach (oddychanie na 360 stopni)

pozyche do cwiczen oddechowych

b) półsiedząca z oparciem - 45 stopni, pozycja wygodna dla pacjenta, klatka piersiowa rozpręża się do przodu i na boki

pozycje fo cwiczen oddechowych

c) leżenie tyłem - klatka piersiowa ma utrudnioną pracę przy wdechu i ułatwioną przy wydechu, kończyny dolne lekko ugięte, brzuch rozluźniony

pozycjr fo cwczen oddechowych

d) leżenie na boku - ruchy klatki piersiowej utrudnione są po stronie opartej o podłoże

co mozemy ocenic w pozycji stojacej u pacjenta

W pozycji stojącej oceniamy kształt klatkę piersiową czy jest spłaszczona czy rozpręża się we wszystkich kierunkach i częstotliwość oddechów

badanie ruchomosci klatki piersiowej

• U mężczyzn na wysokości sutkow • U kobiet pod biustem • Wykonuję pacjent maksymalny wdech i maksymalny wydech • Różnica między wynikami nie powinna być większa niż 4-6 cm

Cele ćwiczeń oddechowych:

nauczenie prawidlowego oddychania, zwiekszenie ruchomosci klatki piersiowej, korekta postawy w obrebie klatki piersiowej, zwiekszanie pojemnosci zyciowej pluc, pobudzenie do efektywnego kaszlu, poprawa ogolnej kondycji, uzyskanie prawidlowego rozwoju klat

Wskazania do ćwiczeń oddechowych:

choroby układu oddechowego, podczas wszystkich ćwiczeń leczniczych, stan po i przed zabiegami operacyjnymi

6. Przeciwwskazania do ćwiczeń oddechowych:

ostry okres chorób narządu oddechowego lub krążenia

Rodzaje ćwiczeń oddechowych 2 cw

czynne wolne - wspomagane czynnymi ruchami kkg, kkd, tułowia oraz odpowiednimi pozycjami, czynne z oporem - za pomocą rąk terapeuty, taśm, sprężyn,

8. Charakter ćwiczeń oddechowych:

a) Elastyczna tkanka płucna wykazuje duże zdolności przystosowawcze i pod wpływem ćwiczeń dochodzi do zwiększania pojemności życiowej płuc i uruchomienia nieczynnych pęcherzyków płucnych.

Charakter ćwiczeń oddechowych przyklady:

kształtujący- stosujemy w wadach postawy, zapobiegawczy- zapobieganie powikłaniom układu oddechowego, rozluźniająco-uspokajający- w czasie ćwiczeń gdy pacjent jest zbyt spięty, leczniczy – przewlekłe choroby układu oddechowego

Toaleta drzewa oskrzelowego: 1. Przygotowanie pacjenta:

rozluźnienie i ukrwienie klatki piersiowej - podanie leku rozrzedzającego drzewo oskrzelo, zabieg inhalacyjny prysznicem, gorący napój (rozrzedza wydzielinę) lub ogrzanie klatki piersiowej lampą sollux, inhalacje z aerozolem ultradźwiękowym

rodzaje cwiczen oddechowych 2ćw

oddechowe bierne-ruchy klstki piersiowej za pomoca rak terapeuty badz przez ruch ramion pacjenta kierwanymi rowniez przez terapeute, wspomagane-ruchy konczynami pacjenta przy jego swiadomym udzuale

ulozenie drenazowe

musimy ulozyc pacjenta w takiej pozycji aby drenowany odcinek drog oddechowych odcinek byl powyzej wnęki pluca aby zalegajaca wydzielina mogla splywac za pomoca grawitacji oskrzelem drenujacym do tchawicy.

efektywny kaszel

stosuje sue go w celu wspomagania usuwania wydzieliny z drog oddechowych. techiniki efektywnego kaszlu stojue sie zazwyczaj w pozycjach drenazowych

technika 1:

natezonego wydechu-polega na wykonaniu gwaltownego wydechu przez otwarte usta z wyowuedzueniem litery H lub R o ktorych nastepuje relaksacja oddychajac przeponowo

technika 2:

aktywnego cyklu oddechowego-pierwszy wydzen spokojny i wydech tez, drugi wdech ekspansywny wydech spokojny i trzeci wdech ekspansywny i wydech tez

technika 3

trening autogeniczny-cyk to trzy objetosci pierwszy oddech najkrotszy drugi sredni trzeci najdluzszy po wdech 3 sekundiwy bezdech i po wydechu kaszlemy

techniki zmiennego cisnienia za pomoca urzadzen np. flutter badz urzedzenia drenazowe

cwczenie zwiekszania strefy apozycji przepony-ma na celu zwiekszenie przylegania przepony do scianek klatki piersiowej aby uaktywnic ja w wiekszym stopniu dzieki temu zwiekszaja sie ruchy oddechowe i powietrze trafia do dolnej czesci pluc.cw. max. 5m

cwczenie krok po kroku do aktywowania przepony zeby powietrze trafialo do dolnej czesci pluc

1. polozyc rece pod dopnymi zebrami i oddech 360,2. maksylany wydech aby wypuscic cale powietrze,3. powinnien poczuc napiecie na koncu wydechu(m. skosne wew),4. wykonac 3-4 cykle aby nauczyc napinania,

cwczenie krok po kroku do aktywowania przepony zeby powietrze trafialo do dolnej czesci pluc pstatnie 2 punkty

5. gdy pacjent juz potrafi na koncu kazdeho wydechu napinac te miesnie skosne, nauczyc go utrzymania delikatnego napiecie w trakcie wdechu 360,6. brzuch w grakcie wdechu powinien dlaje rosnac ale juz bardziej kontrolowanie z mniejsza amplituda

przygotowanie do sprezynowania i mobilizacji klatki iersiowej

1. masaz klatki i grzbietu,2. nauka prawidlowego oddychania,3. mobilizacja przepony lezenie tylem i na boku,4. altywny cykl oddechowy i trening autogeniczny,5. cykle z przetrzymaniem wdechu,6. cwiczenia oddechowe z oporem z guma, ze slomka, zprzymk ust

wady stop cwiczenia ktore robilem przed klasa

wyrywanie szmatki z punktow podparcia, zapalki z pkt podparcia, rzucanie pileczka, sprawdzenie czy pacjent umie wcisnac mi te 3 pkt w reke, stanie ma jedenej norze zamkniete oczy, palce miedzy paluchami i zginamy, moneta pod 1 kosc srodstopia i do piet

wady stop cwiczenia ktore robilem przed kl

pilka i na haluksy w przod i tyl (pieta, palce) oraz chodzenie z pilka-unoszenie raz palucha potem reszta palcow, roller i gwiazdki

wady stop ze wzgledu na solaszczenia

stopy plaskie z koslawica piety lub bez, stopy plaskie poprzecznie z koslawica palucha lub bez, stopy plaskie koslawe ze zniesieniem obu lukow

podstawowa przyczyna wystepowania plaskostopia

niewydolnosc miesni odpowiedzialnych za utrzymanie lukow stopy

3 rodzaje plaskostopia

Przysrodkowko: zginacz dlugi odwodziciel i przywodziciel palucha. Bocznie: zginacz krotki palca malego, odwodziciel i przeciwstawiacz. Srodkowo: zginacz dlugi palcow, czworoboczny podeszwowy, miedzykostne, glistowate

jeszcze jeden jeden rodzaj

podluznego: glownie miesnie piszczelowe przedni tylny strzalkowy dlugi oraz wszystkie miesnie podeszwowe stopy

przeciwwskazania przy plaskostopiu

dlugotrawle stanie, marsz z duzym obciazeniem, dzwiganie ciezarow, skoki i zeskoki na twardym podlozu, stanie w rozkroku, siad kleczny z podudziami na zewnatrz, gra w pilke, jazda na lyzwach

paluch koslawy

powstaje przez opadniecie sklepienia poprzecznego, przywiedzenia podniesienia i rotowania na zewnatrz pierwszej kosci srodtopia i odwiedzenia palucha ku bokowi.

jak leczyc paluch koslawy

zazwyczaj ortopedycznie, dzialanie korekcyjne jest igraniczone i spruwadza sie do redresji. polega na zakladaniu peloty na plauch na noc i nalezy uniakac ciasnych skarpet, waskiego obuwia badz na obcasie i przeciazania stop. jest stopa wydrazona i pietowa

co czesto towarzyszy przy paskostoiu

lydki ktore utrwalaja koslawe ustawienie piety i za luk poprzeczny odpowida strzalkowy dlugi piszczelowy tylny oraz przywodzicie i odwodzicielpalucha

plecy okragle tzw. kifoza piersiowa przyczyny

dystonia miesniowa, czynniki psychiczne, wady wzroku, choroby wtorne np. choroba Scheuermanna

plecy okragle tzw. kifoza piersiowa miesnie oslabione i rozciagniete

prostownika grzbietu odcinka piersiowego, miesnie sciagajace lopatki(czworoboczne, rownolegloboczny najszerszy grzbietu czesc gorna i przysrodkowa) oraz miesnie karku

plecy okragle tzw. kifoza piersiowa nadmiernie napiete i przykurczone

miesnie piersiowe(wielkie i male) oraz zebate przednie

plecy wklesle tzw. hiperlordoza lędzwiowa przykurczone i nadmiernie napiete

prostownik grzbietu odc. ledzwiowego, czworoboczny ledzwi, biodrowo ledzwiowy, prostego uda

plecy wklesle tzw. hiperlordoza lędzwiowa oslabione

oslabione i rozciagniete miesnie brzucha

plecy wkleslo-okragle

poglebienie kifozy i piersiowej i lordozy ledzwiowej

skolioza-boczne skrzywienie kregoslupa co wystepuje w tej wadzie

asymetria barkow, lopatek, trojkatow talii

skolioza 1 stopnia

skrzywienie ktirego kat dochodzi do 30 stopnii i zmiany dotycza ukladu miesniowo-wiezadlowego bez znieksztalcen kostnych, korekcja bierna calkowita i koretka czynna znaczna

skolioza 2 stopnia

krzywienie 31-60 stonii zmiany strukturalne w kregach i krazkach miedzykregowych, zazwyczaj garb zebrowy lub wal ledzwiowy, korekta czynna nie daj efektow a bierna niewielkie

skolioza 3 stopnia

skrzywienie kat powyzej 60 stopnii dalko posuniete zmiany strukturalne(defirmacja zeber i miednicy, sklinowacenia i torsja kregow) i skrzywienia nie koryguje sie

przyczyny powstania skoliozy (dwie)

funkcjonalna i strukturalna

cwiczenia na hiperlordoze plecow

wbijanie stop w pilke w lezeniu, toczenie pilki po scianie, plecy oparte o sciane tak aby nie bylo przerwy miedzy sciana a plecaki, klek jednonoz prawa pieta pcjenta siega do posladka i wypycha biodra z napieciem posladkow,

cwiczenia na hiperlordoze plecow

rozciagnie prostownika i wzmacnianie prostego-pacjent lezy tylem kladziemy klin pod posdlaki tak aby byla dziura pod odcinkiem ledzwiowym oraz walek pod stopy i pacjent musi wciagac pepek do kozetki podciagamy tez noge mozna na wdechu podniesc glowe

cwiczenia na plecy okragle kizfoza piersiowa

z kijkiem gimnastycznym, w lezeniu na lawczce, o sciane, sciagnie lopatek z cofanie barkow, podawanie sobie jakiegos przedmiotu za plecami, krazenia ramion w tyl

koslawosc kolan

odchylenie podudzi do osi posrodkowej ciala co powoduje nadmierne oddalenie kostek. koslawosc jesli miedzy przysrodkowymi kostkami wiecej niz 3 cm lub 10-15 stopnii goniometr

spiete miesnie koslawosc kolan

pas biodrowo piszczelowy i dwuglowy

koslawosc kolan rozluznione i rozciagniete miesnie

półścięgnistego, półbłoniastego, krawieckiego, głowy przyśrodkowej mięśnia czworogłowego uda

cwczenis na koslawosc kolan

paso biodrowo piszczelowe: rolowoanie duzym rolerem na kozetce nie cwiczona noga na kolanem cwiczeonej, pileczka badz roler pod kolcem biodrowym przednim gornym i rolujemy na boki. dwuglowy: siedzac na krzesle jedna noga wyprostowana i pochylam sie wypros

cwiczenia na koslawosc kolan

dwuglowy: naprzemiennie macham nogai w tyl i w przod. wzacnianie krawieckiego: lezenie tylem na kozetce nogi zwiasaja i podudzia do boku a terapeuta oporuje

kolana szpotawe

os uda z osia podudzia tworza kat rozwarty do wewnatrz a trzon kosci udowej piszczowej i strzalkowej zwrocony jest na zewnatrz. rotacja wewnetrzna podudzi

kolana szpotawe przykurcz

polsciegnisty i polbloniasty

kolana szpotawe rozciagniete

dwuglowy uda i sztrzalkowy

kolana szpotawe cwiczenia

pacjent sciaska pilke kolanami i na zmaine prpstuje nogi, pacjent sciaska pilke kolanami i unosi biodra, pacjent lezy na brzuchu stopy ma skierowane do zewnatrz zgina kolano i terapeuta oporuje.

kolana szpotawe cwiczenia

klek jednonoz druga noga wyprostowana do przodu lub w bok i przodopochylenie miednicy

cwiczenia rownowazne

cwiczenia polegajace na kontroli naszego ciala w przestrzeni. kluczowe jest czucie glebokie ianczej propriocepcja

rownowazne wolne

stanie na jednej nodze, jaskolka, przejscie na placach/pietach, zakroki, wykroki, mostek, swieca

rownowazne z przyborami

stojac na jednej nodze wiazem but drugiej nogi, stanie na jednej nodze z pilka

rownowazne na przyrzadach

chodzienie tiptopami, trampolina, stanie na jednej nodze na trampolinie, opuszczanie nogi z lawki

rownowazne na oprzyrzadach z przyborami

skaczac na trampolinie podrzucam pilke

dobieranie kul:

1. pacjent plecami do sciany buty na nogach 2. od kostek zewnterzych 10 cm w bok i w przod3. konczyna zgieta do ok. 30 stopnii4. jesli troj nogi uchwyt to na wyskosci kretarza wiekszego

czterotaktowy

1 kula-noga niesprawna-2druga kula-noga sprawna, 1kula-2kula-niesprawna noga-noga sprawna

trojtaktowa

obie kule do przodu-niesprawna noga-noga sprawna, podczas porazen kule naprzemiennie nogi razem

dwutaktowa

obie kule-obie nogi, kule naprzemian-naprzemian nogi, obie kule z noga niesprawna-noga