fizjologia

układ przywspółczulny (serce)

redukcja syntezy cAMP, utrudnianie otwierania kanałów Ca 2+, zwolnienie pracy serca, wydłużenie dep rozkurczowej

układ współczulny (serce)

receptory adrenergiczne, zwiększenie syntezy cAMP, skrócenie dep rozkurczowej, przespieszenie pracy serca

wzrost kurczliwości serca

NA, Dopa, glukagon, glikokortykosterydy nadnerczowe, metyloksantyny, glikokortykoidy, glikozydy nasercowe

spadek kurczliwości serca

blokery receptora B1 (propanolol), spadek Ca2+, blokery kanałów (werapamil), kwasica

skurcz izowolumeryczny

zastawki zamknięte, ciśnienie w komorach rośnie

faza szybkiego wyrzutu krwi

zastawki aorty i pnia płucnego otwarte, krew wpływa do dużych naczyń, najwyższe wartości ciśnień

faza zredukowanego wyrzutu

gdy ciśnienie w dużych naczyniach przewyższy ciśnienie w komorach, zamykają się zastawki półksiężycowate

rozkurcz izowolumetryczny

zastawki zamknięte, ciśnienie w komorach spada

wypełnianie komór

zastawki przedsionkowo-komorowe otwarte, krew płynie z przedsionków do komór

załamek P

depolaryzacja przedsionków

załamek QRS

depolaryzacja komór

załamek T

repolaryzacja komów

odcinek PQ

dep węzła AV i odnóg pęczka Hisa

ramię anakrotyczne

rozciągnięcie aorty przez wyrzut krwi z lewej komory

wcięcie anakrotyczne

drgania ściany aorty podczas otwierania się zastawek aorty

czynniki wpływające na ciśnienie

pojemność minutowa serca, obwodowy opór naczyń, objętość krwi krążącej, pozycja ciała

powrót żylny od tyłu

gradient stężeń pomiędzy przedsionkami a kapilarami

powrót żylny od przodu

ssące działanie serca

mikrokrążenie

arteriole->zwieracze przedwłosowate->naczynia kapilarne->wenulue->zwieracze pozawłosowate

powody obrzęków

wzrost ciśnienia filtracji przy niewielkiej resorpcji, spadek ciśnienia onkotycznego, zwiększenie przepuszczalności ścian naczyń

czynniki zwiększające opór naczyniowy

zwiększanie aktywności nerwów współczulnych, działanie katecholamin, wazopresyny (naczynioskurczowe), spadek produktów przemiany materii, mechaniczne rozciąganie naczyń

wazodylacja (rozszerzenie naczyń) regulacja metabol.

wzrost produktów przemiany materii, wzrost stężenia CO2 i K+, spadek pH, wzrost osmolarności, wzrost adenozyny