Farma 1 - cholinergiczne

Rec M1

neuronalny receptor, neurony OUN i zwoje, Gq, IP3, DAG, pobudzenie OUN, wydzielanie soku żołądkowego, nasilenie perystaltyki, antagonista selektywny pirenzepina

Receptor M2

sercowy receptor, zakończenia presynaptyczne neuronów, Gi, spadek cAMP, bradykardia, hamowanie presynaptyczne

Receptor M3

gruczołowy, gruczoły egzokrynowe, mm gładkie, śródbłonek naczyniowy Gq, IP3, wzrost wydzielania, skurcz mm gładkich, rozszerzenie naczyń

Ach, Karbachol, Betanechol, Metacholina, Muskaryna, Pilokarpina

agoniści muskarynowi

Fizostygmina, Neostygmina, Edrofonium, Pirydostygmina, Ekotiopat, Dyflos, Donepezyl, Galantamina, Rywastygmina

inhibitory acetylocholinesterazy

Ach

zabiegi oka, szybkie zwężenie źrenicy, syntezowana w neuronach cholinergicznych z choliny i Acetylo CoA

Acetylocholinesteraza

związana z błoną neurony, swoista wobec Ach, rozkład w synapsie cholin

Butyrylocholinesteraza

nieselektywna wobec Ach, w osoczu i tkankach

Karbachol

choliny i kw karbaminowego, dłużej niż Ach, wolna hydroliza przez AchE, poop leczenie atonii PP i hipotonii p. moczowego, miejscowo do worka spojówkowego do obniżenia ciś przy przeciwwsk do pilokarpiny w jaskrze pierwotnej

Betanechol

ester beta metylocholiny i kwasu karbaminowego, w pooperacyjnej hipotonii pęcherza i PP

Metacholina

ester beta metylocholiny i kwasu octowego, badanie nadmiernej reaktywności oskrzeli w astmie

Muskaryna

alkaloid pochodzenia roślinnego z grzybów amanita, w farmakologii eksperymentalnej

Pilokarpina

alk. roś, z potoślinu, w jaskrze, zatruciach atropiną i innymi cholinolitykami, do pobudzania gruczołów ślinowych po radioterapii i w zespole Sjogrena do łez, próbie potowej napotny w diagn mukowiscydozy

Fizostygmina

alkaloid z bobu kalabarskiego, dobra przenikalność do OUN, stosowana w ciężkich zatruciach lekami parasympatykolitycznymi

Neostygmina

pobudzający PP, terapia miastenii, IV rz związek amioniowy, nie przenika BBB, pooperacyjna atonia jelit i pęcherza, zatrucia atropiną lub innymi cholinolitykami, do odwrócenia bloku nerwowo mięśniowego w zatruciu lekami zwiotczającymi niedep

Edrofonium

ma zbyt krótki czas działania do stosowania terapeutycznego, w diagnostyce miastenii

Pirydostygmina

lepiej się wchłania i dłużej działa niż neostygmina, lek w leczeniu miastenii

Ekotiopat, Dyflos

długi czas działania, w kroplach do oczu do leczenia jaskry z zamkniętym kątem przesączania

Donepezyl, Galantamina, Rywastygmina

przenikają do OUN, w leczeniu objawowym łagodnych i średnio ciężkich postaci demencji w chorobie Alzheimera

Atropina jako lek zatrucia inhibit, AchE, siarczan atropiny domięśniowo, dożylnie, podskórnie

znosi objawy muskarynowe zatrucia

Oksymy, reaktywatory AchE, Pralidoksym, Obidoksym

mają zdolność do reaktywacji zablokowanej AchE, ale tylko we wczesnym etapie i tylko przy związkach fosfoorganicznych a nie karbaminianów

Atropina, Hioscyna (Skopolamina), Tropikamid, Cyklopentolat, Ipratropium, Tiotropium, Pirenzepina, Benzatropina

leki cholinolityczne, antagoniści muskarynowi

Atropina

zw amoniowy, db w tłusz, ok BBB, nieselekt antag rec M, db doustnie, pobudza OUN, w premedykacji anestezjo, w zatruciach inhib cholinesterazy, bradykardii, najpierw brady potem klasyczną tachy przez porażenie rec M2 w sercu

Atropina, Tubokuraryna, Morfina

leki bezpośrednio uwalniające histaminę z mastocytów

Hioscyna (Skopolamina)

alkaloid roślinny z bielunia dziędzierzawy, trzeciorzędowy związek amoniowy, dobrze rozp w tłuszczach, przechodzi przez BBB, podobna do atropiny ale działa depresyjnie na OUN, w zapobieganiu chorobie lokomocyjnej i leczeniu jej, zastępuje się ją obecnie

Tropikamid

do rozszerzenia źrenic (mydriasis) i porażenia mięśni rzęskowych, co skutkuje niemożnością akomodacji oka (cykloplegia)

Cyklopentolat

do rozszerzenia źrenic (mydriasis) i porażenia mięśni rzęskowych, co skutkuje niemożnością akomodacji oka (cykloplegia), jak Tropikamid ale długo działający

Ipratropium

IV rz poch amoniowa, słabo wchłania się przez błony biologiczne, inhalacje rozszerzające oskrzela, w POChP i astmie, działa antag na receptory M3 w oskrzelach, lepsze bronchodyl niż beta 2 agoniści, brak swoistości działania, często hamuje rec M2

Fenoterol

agonista beta 2 rozszerzający małe oskrzela

Tiotropium

pochodna Ipratopium o 10 krotnie silniejszym działaniu, bardzo wolno odłącza się od M1 i M3 a szybko od M2

Pirenzepina

selektywny antagonista receptorów M1, w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i 12stnicy

Benzatropina

w chorobie Parkinsona i w zespołach parkinsonowskich na różnym tle

Nikotyna

agonista rec Nn, prototyp substancji o działaniu zwojowym, alkaloid pirydynowy, w małych dawkach pobudza, w dużych poraża rec Nn w zwojach wegetatywnych

Trimetafan

antag rec Nn, obniża CTK, w zab chirurgicznych, przełomie nadciśnieniowym, nadciśnieniu złośliwym, dożylnie, silne, gwałtowne działanie, zaham ukł przywspółczulnego, suchość, zablokowanie soku żołądkowego, rozsz źrenic, zab akomodacji, hipotonia ortost

Tubokuraryna, Pankuronium, Wekuronium, Rokuronium, Atrakurium, Cisatrakurium, Miwakurium

związki niedepolaryzujące, leki zwiotczające

Tubokuraryna

przez niepożądane efekty uwalniania histaminy z mastocytów jak skurcz oskrzeli i spadek ciśnienia krwi zastąpiona, lek zwiotczający niedepolaryzujący

Pankuronium

pierwszy tego typu lek o budowie steroidowej, szybko działa, średnio dlugo

Wekuronium

3 krotnie krótszy okres działania od pankuronium

Rokuronium

6 krotnie słabszy od wekuronium

Atrakurium

nietypowa eliminacja z ustroju, spontaniczna nieeznymatyczna degradacja w osoczu

Cisatrakurium

izomer Atrakurium, powoduje mniejszy wyrzut histaminy i ma 3 razy silniejsze działanie

Miwakurium

zbliżony do Atrakurium, szybko inaktywowany przez cholinoesterazę osoczową

Receptor M1

neuronalny receptor, neurony OUN i zwoje, Gq, IP3, DAG, pobudzenie OUN, wydzielanie soku żołądkowego, nasilenie perystaltyki, antagonista selektywny pirenzepina

Receptor M2

sercowy receptor, zakończenia presynaptyczne neuronów, Gi, spadek cAMP, bradykardia, hamowanie presynaptyczne

Receptor M3

gruczołowy, gruczoły egzokrynowe, mm gładkie, śródbłonek naczyniowy Gq, IP3, wzrost wydzielania, skurcz mm gładkich, rozszerzenie naczyń

Ach, Karbachol, Betanechol, Metacholina, Muskaryna, Pilokarpina

agoniści muskarynowi

Fizostygmina, Neostygmina, Edrofonium, Pirydostygmina, Ekotiopat, Dyflos, Donepezyl, Galantamina, Rywastygmina

inhibitory acetylocholinesterazy

Ach

zabiegi oka, szybkie zwężenie źrenicy, syntezowana w neuronach cholinergicznych z choliny i Acetylo CoA

Acetylocholinesteraza

związana z błoną neurony, swoista wobec Ach, rozkład w synapsie cholin

Butyrylocholinesteraza

nieselektywna wobec Ach, w osoczu i tkankach

Karbachol

cholina i kwas karbaminowy, dłużej niż Ach, wolna hydroliza przez AchE, pooperacyjne leczenie atonii PP i p. moczowego, miejscowo do worka spojówkowego do obniżenia ciśnienia przy przeciwwskazaniach do pilokarpiny w jaskrze pierwotnej

Betanechol

ester beta metylocholiny i kwasu karbaminowego, w pooperacyjnej hipotonii pęcherza i PP

Metacholina

ester beta metylocholiny i kwasu octowego, badanie nadmiernej reaktywności oskrzeli w astmie

Muskaryna

alkaloid pochodzenia roślinnego z grzybów amanita, w farmakologii eksperymentalnej

Pilokarpina

alk. roślinny, z potoślinu, w jaskrze z zamkniętym k.p., zatruciach atropiną i innymi cholinolitykami, do pobudzania gruczołów ślinowych po radioterapii i w zespole Sjogrena do łez, w próbie potowej lek napotny w diagnostyce mukowiscydozy

Fizostygmina

alkaloid z bobu kalabarskiego, dobra przenikalność do OUN, stosowana w ciężkich zatruciach lekami parasympatykolitycznymi

Neostygmina

pobudzający PP, terapia miastenii, IV rz. związek amoniowy, nie przenika BBB, pooperacyjna atonia jelit i pęcherza, na zatrucia atropiną lub innymi cholinolitykami, do odwrócenia bloku nerwowo mięśniowego w zatruciu lekami zwiotcz. niedep.

Edrofonium

ma zbyt krótki czas działania do stosowania terapeutycznego, w diagnostyce miastenii

Pirydostygmina

lepiej się wchłania i dłużej działa niż neostygmina, lek w leczeniu miastenii

Ekotiopat, Dyflos

długi czas działania, w kroplach do oczu do leczenia jaskry z zamkniętym kątem przesączania

Donepezyl, Galantamina, Rywastygmina

przenikają do OUN, w leczeniu objawowym łagodnych i średnio ciężkich postaci demencji w chorobie Alzheimera

Atropina jako lek zatrucia inhibit, AchE, siarczan atropiny domięśniowo, dożylnie, podskórnie

znosi objawy muskarynowe zatrucia

Oksymy, reaktywatory AchE, Pralidoksym, Obidoksym

mają zdolność do reaktywacji zablokowanej AchE, ale tylko we wczesnym etapie i tylko przy związkach fosfoorganicznych a nie karbaminianów

Atropina, Hioscyna (Skopolamina), Tropikamid, Cyklopentolat, Ipratropium, Tiotropium, Pirenzepina, Benzatropina

leki cholinolityczne, antagoniści muskarynowi

Atropina

z pokrzyka wilcza jagoda, alk. roślinny, III rz związek amoniowy, db rozp w tłuszczach, przechodzi przez BBB, nieselektywny antag. r M, db się wchłania doustnie, pobudza OUN, w premedykacji anest, w zatruciach inhib. cholinesterazy, bradykardii

Atropina

najpierw wywołuje bradykardię a potem klasyczną tachykardię przez porażenie rec M2 w sercu, w skurczu dróg mocz i żółć, przy zwiększonej perystaltyce jelit, uwalnia bezpośrednio histaminę z mastocytów, była do leczenia astmy ale mukostaza

Atropina, Tubokuraryna, Morfina

leki bezpośrednio uwalniające histaminę z mastocytów

Hioscyna (Skopolamina)

alk. roślinny z bielunia dziędzierzawy, III rz związek amoniowy, db rozp w tłuszczach, przechodzi przez BBB, podobna do atropiny depresyjnie na OUN, w zapobieganiu chorobie lokomocyjnej i leczeniu, zastąpiona

Tropikamid

do rozszerzenia źrenic (mydriasis) i porażenia mięśni rzęskowych, co skutkuje niemożnością akomodacji oka (cykloplegia)

Cyklopentolat

do rozszerzenia źrenic (mydriasis) i porażenia mięśni rzęskowych, co skutkuje niemożnością akomodacji oka (cykloplegia), jak Tropikamid ale długo działający

Ipratropium

IV rz pochodna amoniowa, słabo wchłania się przez błony, inhalacje rozsz oskrzela, w POChP i astmie, antag na rec M3 w dużych oskrzelach, lepsza bronchodyl niż beta 2 agoniści, brak swoistości, często hamuje rec M2 paradoksalny bronchospazm

Fenoterol

agonista beta 2 rozszerzający małe oskrzela

Tiotropium

pochodna Ipratopium o 10 krotnie silniejszym działaniu, bardzo wolno odłącza się od M1 i M3 a szybko od M2

Pirenzepina

selektywny antagonista receptorów M1, w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i 12stnicy

Benzatropina

w chorobie Parkinsona i w zespołach parkinsonowskich na różnym tle

Nikotyna

agonista rec Nn, prototyp substancji o działaniu zwojowym, alkaloid pirydynowy, w małych dawkach pobudza, w dużych poraża rec Nn w zwojach wegetatywnych

Trimetafan

antag rec Nn, obniża CTK, w zab chirurgicznych, przełomie nadciśń, nadciś złośliwym, dożylnie, silne, gwałt działanie, zahamowanie ukł przywsp, suchość, zablokowanie soku żołądkowego, rozsz źrenic, zab akomodacji, hipotonia ortostatyczna

Tubokuraryna, Pankuronium, Wekuronium, Rokuronium, Atrakurium, Cisatrakurium, Miwakurium

związki niedepolaryzujące, leki zwiotczające

Tubokuraryna

przez niepożądane efekty uwalniania histaminy z mastocytów jak skurcz oskrzeli i spadek ciśnienia krwi zastąpiona, lek zwiotczający niedepolaryzujący

Pankuronium

pierwszy tego typu lek o budowie steroidowej, szybko działa, średnio dlugo

Wekuronium

3 krotnie krótszy okres działania od pankuronium

Rokuronium

6 krotnie słabszy od wekuronium

Atrakurium

nietypowa eliminacja z ustroju, spontaniczna nieeznymatyczna degradacja w osoczu

Cisatrakurium

izomer Atrakurium, powoduje mniejszy wyrzut histaminy i ma 3 razy silniejsze działanie

Miwakurium

zbliżony do Atrakurium, szybko inaktywowany przez cholinoesterazę osoczową

Sugammadeks

pochodna gamma cyklodekstryny, silnie i wybiórczo wiąże się z rokuronium oraz nieco słabiej z Wekuronium, do odwracania niedepolaryzującego zwiotczenia i w przedawkowaniu

Suksametonium (Sukcynylocholina)

zwiotczający depol, nie da się odwrócić jego bloku depolaryzacyjnego inhibitorami AchE, ester kwasu bursztynylowego i dwóch cholin

bradykardia, wzrost jonów potasu, wrost ciśnienia śródgałkowego, przedłużone zwiotczenie, złośliwa hipertermia

niepożądane działanie suksametonium

Receptor M1

neuronalny receptor, neurony OUN i zwoje, Gq, IP3, DAG, pobudzenie OUN, wydzielanie soku żołądkowego, nasilenie perystaltyki, antagonista selektywny pirenzepina

Receptor M2

sercowy receptor, zakończenia presynaptyczne neuronów, Gi, spadek cAMP, bradykardia, hamowanie presynaptyczne

Receptor M3

gruczołowy, gruczoły egzokrynowe, mm gładkie, śródbłonek naczyniowy Gq, IP3, wzrost wydzielania, skurcz mm gładkich, rozszerzenie naczyń

Ach, Karbachol, Betanechol, Metacholina, Muskaryna, Pilokarpina

agoniści muskarynowi

Fizostygmina, Neostygmina, Edrofonium, Pirydostygmina, Ekotiopat, Dyflos, Donepezyl, Galantamina, Rywastygmina

inhibitory acetylocholinesterazy

Ach

zabiegi oka, szybkie zwężenie źrenicy, syntezowana w neuronach cholinergicznych z choliny i Acetylo CoA

Acetylocholinesteraza

związana z błoną neurony, swoista wobec Ach, rozkład w synapsie cholin

Butyrylocholinesteraza

nieselektywna wobec Ach, w osoczu i tkankach

Karbachol

cholina i kwas karbaminowy, dłużej niż Ach, wolna hydroliza przez AchE, pooperacyjne leczenie atonii PP i p. moczowego, miejscowo do worka spojówkowego do obniżenia ciśnienia przy przeciwwskazaniach do pilokarpiny w jaskrze pierwotnej

Betanechol

ester beta metylocholiny i kwasu karbaminowego, w pooperacyjnej hipotonii pęcherza i PP

Metacholina

ester beta metylocholiny i kwasu octowego, badanie nadmiernej reaktywności oskrzeli w astmie

Muskaryna

alkaloid pochodzenia roślinnego z grzybów amanita, w farmakologii eksperymentalnej

Pilokarpina

alk. roślinny, z potoślinu, w jaskrze z zamkniętym k.p., zatruciach atropiną i innymi cholinolitykami, do pobudzania gruczołów ślinowych po radioterapii i w zespole Sjogrena do łez, w próbie potowej lek napotny w diagnostyce mukowiscydozy

Fizostygmina

alkaloid z bobu kalabarskiego, dobra przenikalność do OUN, stosowana w ciężkich zatruciach lekami parasympatykolitycznymi

Neostygmina

pobudzający PP, terapia miastenii, IV rz. związek amoniowy, nie przenika BBB, pooperacyjna atonia jelit i pęcherza, na zatrucia atropiną lub innymi cholinolitykami, do odwrócenia bloku nerwowo mięśniowego w zatruciu lekami zwiotcz. niedep.

Edrofonium

ma zbyt krótki czas działania do stosowania terapeutycznego, w diagnostyce miastenii

Pirydostygmina

lepiej się wchłania i dłużej działa niż neostygmina, lek w leczeniu miastenii

Ekotiopat, Dyflos

długi czas działania, w kroplach do oczu do leczenia jaskry z zamkniętym kątem przesączania

Donepezyl, Galantamina, Rywastygmina

przenikają do OUN, w leczeniu objawowym łagodnych i średnio ciężkich postaci demencji w chorobie Alzheimera

Atropina jako lek zatrucia inhibit, AchE, siarczan atropiny domięśniowo, dożylnie, podskórnie

znosi objawy muskarynowe zatrucia

Oksymy, reaktywatory AchE, Pralidoksym, Obidoksym

mają zdolność do reaktywacji zablokowanej AchE, ale tylko we wczesnym etapie i tylko przy związkach fosfoorganicznych a nie karbaminianów

Atropina, Hioscyna (Skopolamina), Tropikamid, Cyklopentolat, Ipratropium, Tiotropium, Pirenzepina, Benzatropina

leki cholinolityczne, antagoniści muskarynowi

Atropina

z pokrzyka wilcza jagoda, alk. roślinny, III rz związek amoniowy, db rozp w tłuszczach, przechodzi przez BBB, nieselektywny antag. r M, db się wchłania doustnie, pobudza OUN, w premedykacji anest, w zatruciach inhib. cholinesterazy, bradykardii

Atropina

najpierw wywołuje bradykardię a potem klasyczną tachykardię przez porażenie rec M2 w sercu, w skurczu dróg mocz i żółć, przy zwiększonej perystaltyce jelit, uwalnia bezpośrednio histaminę z mastocytów, była do leczenia astmy ale mukostaza

Atropina, Tubokuraryna, Morfina

leki bezpośrednio uwalniające histaminę z mastocytów

Hioscyna (Skopolamina)

alk. roślinny z bielunia dziędzierzawy, III rz związek amoniowy, db rozp w tłuszczach, przechodzi przez BBB, podobna do atropiny depresyjnie na OUN, w zapobieganiu chorobie lokomocyjnej i leczeniu, zastąpiona

Tropikamid

do rozszerzenia źrenic (mydriasis) i porażenia mięśni rzęskowych, co skutkuje niemożnością akomodacji oka (cykloplegia)

Cyklopentolat

do rozszerzenia źrenic (mydriasis) i porażenia mięśni rzęskowych, co skutkuje niemożnością akomodacji oka (cykloplegia), jak Tropikamid ale długo działający

Ipratropium

IV rz pochodna amoniowa, słabo wchłania się przez błony, inhalacje rozsz oskrzela, w POChP i astmie, antag na rec M3 w dużych oskrzelach, lepsza bronchodyl niż beta 2 agoniści, brak swoistości, często hamuje rec M2 paradoksalny bronchospazm

Fenoterol

agonista beta 2 rozszerzający małe oskrzela

Tiotropium

pochodna Ipratopium o 10 krotnie silniejszym działaniu, bardzo wolno odłącza się od M1 i M3 a szybko od M2

Pirenzepina

selektywny antagonista receptorów M1, w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i 12stnicy

Benzatropina

w chorobie Parkinsona i w zespołach parkinsonowskich na różnym tle

Nikotyna

agonista rec Nn, prototyp substancji o działaniu zwojowym, alkaloid pirydynowy, w małych dawkach pobudza, w dużych poraża rec Nn w zwojach wegetatywnych

Trimetafan

antag rec Nn, obniża CTK, w zab chirurgicznych, przełomie nadciśń, nadciś złośliwym, dożylnie, silne, gwałt działanie, zahamowanie ukł przywsp, suchość, zablokowanie soku żołądkowego, rozsz źrenic, zab akomodacji, hipotonia ortostatyczna

Tubokuraryna, Pankuronium, Wekuronium, Rokuronium, Atrakurium, Cisatrakurium, Miwakurium

związki niedepolaryzujące, leki zwiotczające

Tubokuraryna

przez niepożądane efekty uwalniania histaminy z mastocytów jak skurcz oskrzeli i spadek ciśnienia krwi zastąpiona, lek zwiotczający niedepolaryzujący

Pankuronium

pierwszy tego typu lek o budowie steroidowej, szybko działa, średnio dlugo

Wekuronium

3 krotnie krótszy okres działania od pankuronium

Rokuronium

6 krotnie słabszy od wekuronium

Atrakurium

nietypowa eliminacja z ustroju, spontaniczna nieeznymatyczna degradacja w osoczu

Cisatrakurium

izomer Atrakurium, powoduje mniejszy wyrzut histaminy i ma 3 razy silniejsze działanie

Miwakurium

zbliżony do Atrakurium, szybko inaktywowany przez cholinoesterazę osoczową

Receptor M1

neuronalny receptor, neurony OUN i zwoje, Gq, IP3, DAG, pobudzenie OUN, wydzielanie soku żołądkowego, nasilenie perystaltyki, antagonista selektywny pirenzepina

Receptor M2

sercowy receptor, zakończenia presynaptyczne neuronów, Gi, spadek cAMP, bradykardia, hamowanie presynaptyczne

Receptor M3

gruczołowy, gruczoły egzokrynowe, mm gładkie, śródbłonek naczyniowy Gq, IP3, wzrost wydzielania, skurcz mm gładkich, rozszerzenie naczyń

Ach, Karbachol, Betanechol, Metacholina, Muskaryna, Pilokarpina

agoniści muskarynowi

Fizostygmina, Neostygmina, Edrofonium, Pirydostygmina, Ekotiopat, Dyflos, Donepezyl, Galantamina, Rywastygmina

inhibitory acetylocholinesterazy

Ach

zabiegi oka, szybkie zwężenie źrenicy, syntezowana w neuronach cholinergicznych z choliny i Acetylo CoA

Acetylocholinesteraza

związana z błoną neurony, swoista wobec Ach, rozkład w synapsie cholin

Butyrylocholinesteraza

nieselektywna wobec Ach, w osoczu i tkankach

Karbachol

cholina i kwas karbaminowy, dłużej niż Ach, wolna hydroliza przez AchE, pooperacyjne leczenie atonii PP i p. moczowego, miejscowo do worka spojówkowego do obniżenia ciśnienia przy przeciwwskazaniach do pilokarpiny w jaskrze pierwotnej

Betanechol

ester beta metylocholiny i kwasu karbaminowego, w pooperacyjnej hipotonii pęcherza i PP

Metacholina

ester beta metylocholiny i kwasu octowego, badanie nadmiernej reaktywności oskrzeli w astmie

Muskaryna

alkaloid pochodzenia roślinnego z grzybów amanita, w farmakologii eksperymentalnej

Pilokarpina

alk. roślinny, z potoślinu, w jaskrze z zamkniętym k.p., zatruciach atropiną i innymi cholinolitykami, do pobudzania gruczołów ślinowych po radioterapii i w zespole Sjogrena do łez, w próbie potowej lek napotny w diagnostyce mukowiscydozy

Fizostygmina

alkaloid z bobu kalabarskiego, dobra przenikalność do OUN, stosowana w ciężkich zatruciach lekami parasympatykolitycznymi

Neostygmina

pobudzający PP, terapia miastenii, IV rz. związek amoniowy, nie przenika BBB, pooperacyjna atonia jelit i pęcherza, na zatrucia atropiną lub innymi cholinolitykami, do odwrócenia bloku nerwowo mięśniowego w zatruciu lekami zwiotcz. niedep.

Edrofonium

ma zbyt krótki czas działania do stosowania terapeutycznego, w diagnostyce miastenii

Pirydostygmina

lepiej się wchłania i dłużej działa niż neostygmina, lek w leczeniu miastenii

Ekotiopat, Dyflos

długi czas działania, w kroplach do oczu do leczenia jaskry z zamkniętym kątem przesączania

Donepezyl, Galantamina, Rywastygmina

przenikają do OUN, w leczeniu objawowym łagodnych i średnio ciężkich postaci demencji w chorobie Alzheimera

Atropina jako lek zatrucia inhibit, AchE, siarczan atropiny domięśniowo, dożylnie, podskórnie

znosi objawy muskarynowe zatrucia

Oksymy, reaktywatory AchE, Pralidoksym, Obidoksym

mają zdolność do reaktywacji zablokowanej AchE, ale tylko we wczesnym etapie i tylko przy związkach fosfoorganicznych a nie karbaminianów

Atropina, Hioscyna (Skopolamina), Tropikamid, Cyklopentolat, Ipratropium, Tiotropium, Pirenzepina, Benzatropina

leki cholinolityczne, antagoniści muskarynowi

Atropina

z pokrzyka wilcza jagoda, alk. roślinny, III rz związek amoniowy, db rozp w tłuszczach, przechodzi przez BBB, nieselektywny antag. r M, db się wchłania doustnie, pobudza OUN, w premedykacji anest, w zatruciach inhib. cholinesterazy, bradykardii

Atropina

najpierw wywołuje bradykardię a potem klasyczną tachykardię przez porażenie rec M2 w sercu, w skurczu dróg mocz i żółć, przy zwiększonej perystaltyce jelit, uwalnia bezpośrednio histaminę z mastocytów, była do leczenia astmy ale mukostaza

Atropina, Tubokuraryna, Morfina

leki bezpośrednio uwalniające histaminę z mastocytów

Hioscyna (Skopolamina)

alk. roślinny z bielunia dziędzierzawy, III rz związek amoniowy, db rozp w tłuszczach, przechodzi przez BBB, podobna do atropiny depresyjnie na OUN, w zapobieganiu chorobie lokomocyjnej i leczeniu, zastąpiona

Tropikamid

do rozszerzenia źrenic (mydriasis) i porażenia mięśni rzęskowych, co skutkuje niemożnością akomodacji oka (cykloplegia)

Cyklopentolat

do rozszerzenia źrenic (mydriasis) i porażenia mięśni rzęskowych, co skutkuje niemożnością akomodacji oka (cykloplegia), jak Tropikamid ale długo działający

Ipratropium

IV rz pochodna amoniowa, słabo wchłania się przez błony, inhalacje rozsz oskrzela, w POChP i astmie, antag na rec M3 w dużych oskrzelach, lepsza bronchodyl niż beta 2 agoniści, brak swoistości, często hamuje rec M2 paradoksalny bronchospazm

Fenoterol

agonista beta 2 rozszerzający małe oskrzela

Tiotropium

pochodna Ipratopium o 10 krotnie silniejszym działaniu, bardzo wolno odłącza się od M1 i M3 a szybko od M2

Pirenzepina

selektywny antagonista receptorów M1, w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i 12stnicy

Benzatropina

w chorobie Parkinsona i w zespołach parkinsonowskich na różnym tle

Sugammadeks

pochodna gamma cyklodekstryny, silnie i wybiórczo wiąże się z rokuronium oraz nieco słabiej z Wekuronium, do odwracania niedepolaryzującego zwiotczenia i w przedawkowaniu

Suksametonium (Sukcynylocholina)

zwiotczający depol, nie da się odwrócić jego bloku depolaryzacyjnego inhibitorami AchE, ester kwasu bursztynylowego i dwóch cholin

bradykardia, wzrost jonów potasu, wrost ciśnienia śródgałkowego, przedłużone zwiotczenie, złośliwa hipertermia

niepożądane działanie suksametonium