C. Choroba niedokrwienna serca - Klasyfikacja

Choroba niedokrwienna serca - definicja

Wszystkie stany niedokrwienia mięśnia sercowego bez względu na patomechanizm.

Choroba wieńcowa - definicja

Wszystkie stany niedokrwienia mięśnia sercowego związane ze zmianami tętnic wieńcowych

Podział choroby wieńcowej

1. Przewlekłe zespoły wieńcowe; 2. OZW

Podział przewlekłych zespołów wieńcowych

1. Typowy PZW (z istotnymi zwężeniami tętnic wieńcowych); 2. Dławica bez istotnych zwężeń: dł mikronaczyniowa, dł zw. z mostakami na tw, dł naczynioskurczowa

Podział OZW na podstawie wyjściowego EKG?

1. Bez uniesienia odcinka ST; 2. Z uniesieniem odcinka ST

Podział OZW na podstawie obrazu klinicznego?

1. Niestabilna dławica piersiowa; 2. Zawał NSTEMI; 3. Zawał STEMI; 4. Zawał nieokreślony (np. stary zawał lub z EKG niemożliwym do oceny np. blok); 5. Nagły zgon sercowy

Podział OZW na podstawie ewolucji obrazu EKG?

1. Zawał serca bez zał. Q; 2. Zawał serca z zał. Q

Różnica między zawałem serca, a uszkodzeniem?

Zawał to uszkodzenie serca i wykazanie jego niedokrwiennego podłoża.

Kiedy uszkodzenie serca traktujemy jako przelwekłe?

Zmienność w pomiarach cTn są stabilne (PR20% w różnych pomiarach)

Typ 1 zawału wg. klasyfikacji (IV definicja)?

Samoistny zawał wskutek nadżerki lub pęknięcia blaszki miażdżycowej

Typ 2 zawału wg. klasyfikacji (IV definicja)?

Wtórny do niedokrwienia z powodu zwiększonego zapotrzebowania lub zmniejszonego dowozu tlenu.

Typ 3 zawału wg. klasyfikacji (IV definicja)?

Nagły zgon sercowy (przed pobraniem krwi albo pojawieniem się biomarkerów sercowych)

Typ 4 zawału wg. klasyfikacji (IV definicja)?

4a - związany z PCI; 4b spowodowany zakrzepicą w stencie; 4c związany z restenozą

Typ 5 zawału wg. klasyfikacji (IV definicja)?

Związany z CABG

Czego nie obejmuje termin zawał serca?

Uszkodzenia serca o innej etiologii niż niedokrwienna